咱先說說劉姥姥跟賈府什麼關系：劉姥姥姑爺狗兒的爺爺曾做過一個小京官，與王夫人的父親相識，因貪慕王家權勢，就連了宗，認作王夫人父親的侄兒。後來狗兒家道沒落，從京城搬來鄉下，與王家斷絕往來多年了。
也就是說，整個賈府隻有王夫人認識劉姥姥，劉姥姥進賈府完全是奔着王夫人去的，賈府跟劉姥姥是八竿子也打不着的親戚。
在古代男權主義盛行，男人決定家的興衰，女人隻依附于男人。狗兒一家年關吃穿都成問題了，狗兒愁得唉聲歎氣，劉氏吓得不敢言語。就在他們兩個一籌莫展之際，七十多歲的劉姥姥出了個英明的主意，何不去賈府碰碰運氣？狗兒沒本事還愛面子，不願去求别人，于是劉姥姥說：謀事在人，成事在天，我就撇下這張老臉了。
困難面前，劉姥姥沒退縮，為了讨生活決定去賭一把，盡最大努力，這一點就很值得我們學習。
不得不佩服劉姥姥的膽識，一個貧苦的鄉下老太太，恐怕一輩子也出不了幾次遠門，何況是去四大家族之一的賈府。她還很會謀劃，以自己的身份地位，連賈府的門也進不去，她就繞了個彎，先去找王夫人陪房周瑞家的。事情到此，其實已經有了眉目，因為狗兒幫周瑞買過田地，讓周瑞家的做個引薦人，自然也不是什麼過分的要求。
大費了一番周折，劉姥姥總算進了榮國府，可讓她開了眼：一身绫羅綢緞的丫鬟，滿屋富麗堂皇的擺設，稀奇玩意兒西洋鐘，真是聞所未聞、見所未見。慌忙之下，還差點把端莊漂亮的丫鬟平兒認做二奶奶。賈府可是皇帝四次巡遊歇腳的地方，連黛玉初進賈府還處處小心時時在意，生怕說錯一句話呢，何況這個沒見過世面的老婆子？
盡管這次進賈府劉姥姥不怎麼受待見，王夫人見都懶得見她一面，讓王熙鳳随便打發了。這個年輕的二奶奶礙于情面，像打發乞丐似的給了她20兩銀子，對她帶搭不理，吃過飯就下了逐客令。
可是對于劉姥姥來說，收獲已經很大了，她來榮國府打秋風的目的達到了。就像她說的：瘦死的駱駝比馬大，賈府身上掉根汗毛也比他們的腰粗。她們随手扔出的20兩銀子，就夠劉姥姥一家一年的花銷了。試想想，本來窮得鍋都揭不開了，忽然來了一大筆外财，這是窮苦人做夢都不敢想的好事。劉姥姥真是為姑爺一家做了件終生受益的大事，為他們家賺得了第一桶金，從此他們家便過上了節節高的小康生活。
劉姥姥善于巧言應酬察言觀色——情商高
淳樸善良的劉姥姥懂得禮尚往來，地裡的瓜果熟了，她趕緊掐了最鮮嫩的尖送入賈府。她這次的身份跟上次進賈府可大不相同，上次是去打秋風，這次可是去送禮。
俗話說：官府不打送禮人。一個老太太，背着一袋子瓜果蔬菜，風塵仆仆從鄉下來到京城，就是為了讓賈府的老爺太太們嘗個鮮。難怪鳳姐跟周瑞家的說，她背了這麼多東西不容易，晚了就住一宿，明天再走。
鳳姐可是個心如毒蠍、威嚴厲害、眼裡容不下沙子的角兒，能讓她動恻隐之心的，除了這位劉姥姥，恐怕也沒别人了。可見，劉姥姥深谙人情世故，她對鳳姐的奉承，盡管滿口鄉村土話，不怎麼受聽，可是也誇得鳳姐心裡美滋滋的。
劉姥姥也是走運，讓老太太知道了，她送的這些新鮮瓜果正合老太太心意，于是時來運轉，劉姥姥平生最成功的一次表演開場了。
老太太想找個年歲大的聊聊天，劉姥姥的拿手好戲上演了。她能說會道，極擅長人際應酬，她知道見什麼人說什麼話。大戶人家從未見識過鄉野之事，于是她就專撿民間傳說給大家講。
大觀園裡都是漂亮的小姐丫鬟們，劉姥姥便講了個姑娘抽柴的故事，又講了個老來得子的傳說，正中了老太太喜歡多子多孫的心思。她的故事真是老少皆宜，人人都愛聽，所以，幽默親切的劉姥姥一出場便得到了大觀園所有人的喜愛。
劉姥姥進大觀園是她的重頭戲，她明白，老太太留她在身邊，就是為了解悶，于是她充分發揮了自己的幽默細胞，跟鳳姐、鴛鴦默契配合，上演了一出出讓人啼笑皆非的鬧劇。先是被鳳姐插了滿頭花，又被鴛鴦和鳳姐一陣子戲耍。她這麼個精明的老太太，鴛鴦一囑咐，就明白了怎樣逗笑大家夥。
試想想，一般的鄉下人見了這樣的園子，身邊這樣高貴的一群人，她恐怕手腳都不知往哪放，說不定話都說不出來了。劉姥姥卻不同，她抖包袱張口就來，一個接一個，自然不做作，因此這種喜劇效果更強烈，讓人開懷大笑。
可見，劉姥姥還真不是個一般的老太太。思維敏捷，天生帶有喜劇天賦，哄起老太太來得心應手，比任何人都得老太太的心，讓人發笑的同時還有幾分敬重。
鳳姐、鴛鴦向她解釋戲耍她的原因，她則滿不在乎地笑道：“姑娘說哪裡話，咱們哄着老太太開個心，可有什麼惱的？你先囑咐我，我就明白了，不過大家取個笑。我要心裡惱，也就不說了。
這老太太，表面粗陋不堪，裝瘋賣傻，任人嘲笑，其實，她心裡跟明鏡似的，不就惹人發笑嗎？又不少塊肉，還引得大觀園的太太姑娘們把她衆星捧月般擡舉着，哪裡有惱的道理？
劉姥姥懂得知恩圖報——人品高
劉姥姥進大觀園，一舉多得，既讓太太小姐丫鬟們牢牢記住了給她們帶來無數歡樂的人，又赢得了最高統治者老太太的心，認了她這門親，讓她常來走動；最重要的是，劉姥姥得到了大管家王熙鳳的信任，連惟一的千金的名字都是讓她取的。
下面咱看看劉姥姥這次來賈府收獲了多少物質财富：銀子108兩，青紗、綢緞、各色幹果、梅花點舌丹等養生藥物若幹，還得了妙玉的一個價值連城的古董杯子，拉了滿滿一大車。按平兒轉王夫人的話說，是可以做點小生意，置幾畝田了。
按劉姥姥自己的說法，二十兩銀子就足夠莊稼人一年的花費了，光是她得的銀子就夠她一家花好幾年。賈府的姨太太一月才得二兩銀子，劉姥姥居然談笑之間就從賈府撈了這麼一大筆費用。更何況绫羅綢緞、點心藥物、金銀器皿這些财富更是數不勝數。
這次賈府之行，讓劉姥姥一家從一無所有的窮苦人一躍變成了有房子有地，吃穿不愁的地主階級。别說古代，放在現代人身上，有幾個人能有這樣的魄力，這樣的眼光，僅靠幾場逗笑就實現了鹹魚大翻身？
曹公描寫劉姥姥，後半段一定也有濃墨重彩的一筆。可惜後40回遺失了，劉姥姥大放異彩的段子我們無福欣賞。不過可以推斷，賈府沒落後，劉姥姥多次去獄中探望，還拿出舍不得穿的綢緞衣服給鳳姐他們。
為了救出被賣到妓院的鳳姐的女兒巧姐，劉姥姥輾轉多地，打聽巧姐下落，甚至不惜賣房賣地贖回巧姐，真是個可以信任托付的大好人。相比起賈雨村這種落井下石、恩将仇報的僞君子，劉姥姥可謂大義凜然，是個有擔當、有能力的女強人。
一個七十多歲的老太太，全憑自己的能耐，完成了從受人之恩，到成為恩人的恩人的使命，真是智商人品皆一流，讓人敬佩讓人愛戴。王興林，解放軍總醫院康複醫學中心主任醫師、教授、博導。中華物理醫學與康複委員會常委、北京分會主任委員；中央軍委保健會診專家；國家FDA醫療器械評審專家。主要研究方向：神經康複及體表射頻消融顯微修複術。在面癱、偏癱、周圍神經病變與損傷、吞咽障礙、頸椎病等有深入研究及獨到見解。發明了NMR型神經肌肉康複儀、XL-射頻皮膚治療儀。國際上率先創建了體表射頻消融顯微修複術，在顯微鏡下治療照片刊登在世界著名雜志《英國皮膚病雜志》。高精準去除面部色素痣、斑、腫物、睑緣腫物、瘢痕、血管瘤等。
頸椎病又稱頸椎綜合征，是以退行性病理改變為基礎的疾患。其病理表現為骨質增生，椎間盤突出或脫出、韌帶增厚，繼發性頸椎管狹窄等，緻使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列相應的功能障礙的臨床綜合征。主要表現為頸背疼痛、上肢麻木、疼痛、無力，下肢無力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。
頸椎病的類型
根據臨床表現、體征及臨床檢查将頸椎病分為不同類型：神經根型：神經根症狀，上肢麻木、疼痛，與頸神經根支配區域一緻；脊髓型：頸髓損害的表現，行走無力、僵硬、肌張力高；椎動脈型：頸性眩暈多伴有交感神經症狀；交感神經型：表現為頭暈、眼花、耳鳴、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀。此類型頸椎病有時在臨床上鑒别比較困難，易誤診心髒病等；食管壓迫型：頸椎椎體前緣鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難，通常拍頸椎側位X光片或食管鋇劑檢查證實；頸型：也稱局部型頸椎病，指頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化；混合型：兩種以上類型同時存在。
頸椎管狹窄與頸椎病的關系
我們看醫生時，醫生告訴你為頸椎管狹窄，這種病與頸椎病是什麼關系？頸椎管狹窄是一種影像上的形态學診斷，是引起椎管狹窄脊髓壓迫的各種疾病的統稱，不是單一特定的疾病。形态上為頸椎管前後徑變小，或者容積減小。頸椎管狹窄可減少脊髓和神經的有效空間和血供，引起功能障礙。
目前将頸椎管狹窄症和頸椎病作為兩個各自病理特點的獨立疾病介紹。頸椎管狹窄包括原發性椎管狹窄（先天性和發育性）及獲得性頸椎管狹窄如頸椎間盤突出、腫瘤、骨折及脫位、黃韌帶骨化、後縱韌帶骨化等。嚴重的頸椎管狹窄與脊髓型頸椎病症狀基本相同，頸髓受壓後表現為下肢無力、沉重、僵硬不靈活、腳落地似踩棉花感，重者站立行走不穩，易跌倒，需扶牆或雙拐行走，随着症狀的加重出現四肢癱瘓。大小便障礙一般出現較晚，早期為大小便無力，以尿頻、尿急及便秘多見，晚期可出現尿潴留、大小便失禁。
頸椎管狹窄的症狀
醫生診斷頸椎管狹窄，是否都會出現上述症狀？醫學上根據頸椎管狹窄的程度頸椎管狹窄分為四期：0期，椎管寬度正常，椎管内前後腔隙沒有變窄；1期，椎管内前或後，或兩部分腔隙變窄；2期，椎管内前或後，或兩部分腔隙完全消失；3期，脊髓前緣或後緣，或兩側緣均受壓。通常3期才會出現運動功能障礙。
頸椎管狹窄分為先天性椎管狹窄，發育性椎管狹窄及獲得性椎管狹窄。獲得性椎管狹窄由骨贅、椎間盤突出、後縱韌帶骨化、關節突增生、黃韌帶增厚及骨化等引起。這種類型我們通過良好的生活習慣是可以預防的。頸椎病中脊髓型對于患者的影響是最大的，相對于頸椎管狹窄2、3期。而引起頸髓損傷與頸椎管直徑是密切相關的，如頸椎管先天性狹窄，輕微的椎間盤突出或骨贅可以引起很重的症狀；如頸椎管先天性粗，椎間盤突出明顯，患者的症狀輕，因為粗的椎管緩沖了突出物占有空間的壓力。通常認為椎管直徑在14mm以上為正常，12～14mm為相對狹窄，12mm以下為絕對狹窄。後縱韌帶平均厚度3.5mm，黃韌帶2.3mm。亞洲人脊髓直徑10mm(8.5-11.5)。椎管寬度與椎體寬度的比率（Pavlov比率）：正常為1，<0.8為椎管狹窄。
頸椎管狹窄通過X線平片檢查發現發育性頸椎管狹窄頸椎管前後徑小，是确診發育性頸椎管狹窄準确而簡便的方法。CT掃描檢查可清晰顯示頸椎骨性椎管形态及狹窄程度，但對軟性椎管顯影欠佳。CT加脊髓造影（CTM）可清楚顯示骨性椎管、硬膜囊和病變的相互關系。MRI檢查可準确顯示頸椎管狹窄的部位及程度，并能縱向直接顯示硬膜囊及脊髓的受壓情況，是臨床常用的檢查方法。但是MRI對椎管的骨性結構及病理骨性結構顯示不如CT。脊髓造影檢查可顯示椎管内占位性病變和椎管形态變化及其與脊髓相互關系，對某些疾病能作出定性診斷。
頸椎病或頸椎管狹窄中最嚴重的病變是頸髓損傷，出現四肢癱瘓。引起頸髓損傷常見的原因是創傷，在無頸椎骨折及脫位的情況下，引起頸髓病變的主要兩個受力因素：頸椎管狹窄對頸髓産生壓迫力，常見的原因突出椎間盤或骨贅，壓迫頸髓引起頸髓損傷與缺血；如患者頸椎過屈或過伸，頸髓受壓點壓力增加産生擠壓力，導緻頸髓擠壓傷及缺血性損傷。嚴重的引起脊髓缺血壞死，損傷早期表現為炎症反應-水腫，損傷後2-3天最明顯，持續3-5天，第7天開始恢複。
頸髓缺血或擠壓嚴重可以出現局部壞死即軟化竈又稱外傷性脊髓空洞，根據頸髓軟化竈的大小，出現感覺及運動障礙。我們觀察到，沒有頸椎骨折及脫位的情況下，頸髓軟化竈常見于頸髓的中部。頸髓中部更易損傷的原因：脊髓中部需要的血供是周圍的4-5倍，而供應脊髓中部的血管為末梢血管，易于受壓引起閉塞，脊髓中部，受力作用最大，擠壓與牽拉力同時實施時，脊髓中部的壓力比其他部位強。頸髓中部損傷，表現為損傷平面及以下感覺運動功能障礙。
如何預防頸椎病的發生？
引起頸椎病常見的原因有頸椎長期勞損，外傷及發育性，而這些常見的病因通過不良姿勢的矯正可以預防。勞損：正常人頭部重量，男6.5kg，女5.8kg左右，頭部靠頸椎與胸部相連，形成了一個杠杆的力量，姿勢不好易引起頸椎及軟組織勞損。勞損是由于一種姿勢過長引起的慢性損傷，我們常用的姿勢是坐姿，坐位自然端坐位，調節桌、椅之間的高度比例，避免頭頸部過度後仰或前傾、前屈，使頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線。避免看書、看手機、看電視坐位過長或倚着沙發或半躺半靠在床頭。打麻将時間不能過久，坐姿或工作一段時間後，一般在30分鐘左右，讓頭頸部放松、休息，活動。運動時宜輕柔、緩慢，短時間内重複數次，活動時用力應緩慢，不要過猛。睡覺時不要睡太硬或太軟的床。枕頭高低合适，平躺位頸部應枕在枕頭上，不能懸空，使頭部保持略後仰姿勢。枕頭的高度依個人情況而定，一般為12～16cm。枕頭的支點與頸背部弧度相适應，保持正常的生理曲線狀态，側卧位時，将頸部置于枕頭中間凹陷處，使枕頭的支點位于頸側部的中央處，整個枕頭的高度，應使枕頭與肩同高。
外傷：不适度的運動可引起頸椎受力增大，引起椎體、軟組織損傷。損傷後出現局部的炎症反應，導緻骨質增生及骨化。因此，适度的運動預防頸椎病的發生是非常重要的。運動前，應進行準備活動，不要一次性鍛煉或運動過久、過勞，防止過勞引起頸椎及其他部位的慢性損傷出現水腫。冬季應注意保暖。患頸椎管狹窄或脊髓型頸椎病的患者，特别注意避免頭部揮鞭性運動，乘車或開車時避免急刹車，避免摔倒及頭部碰擊物體，合理的頸部運動，頸椎管狹窄的患者，頸部運動的幅度應小。同時也應防止患者出現頸椎管狹窄症後，不敢進行頸部的運動。物理因子治療具有作用直接、無副作用，對于改善症狀是非常重要的，選擇合适的物理因子治療時不要治療時間過久。頸椎病急性損傷，頸部應适度的固定，但固定時間不能太長，通常一周左右，防止因頸部固定時間過長出現頸部肌肉的失用性萎縮。
頸髓型頸椎病或椎管狹窄損傷頸髓出現四肢癱，急性期特别注意預防頸髓損傷加重，患者的頸部應制動固定穩，防止不适當的運動緻頸髓損傷加重。同時應注意防治頸髓損傷出現的并發症，在降低死亡率方面具有重要的意義。常見的并發症：心血管問題，心動過緩，外周血管擴張，回心血量減少。呼吸功能不全，肺不張出現率1/4，肺炎發生率1/3，保持呼吸道通常，防止異物進入呼吸道非常重要。适度的四肢運動，防止深靜脈血栓形成，保持外陰清潔防止泌尿系統感染，定時翻身防止壓瘡等。
頸椎病的康複治療有哪些？
藥物治療：主要用于急性期，如神經根水腫等，激素具有抗氧化作用，快速通過細胞膜，達到減輕水腫及脫水藥物治療。激素治療時間不能長，易産生副作用。
物理因子：作用直接、無副作用，不同的物理因子治療的作用不同，如脈沖微波，超短波，神經肌肉電刺激等。其作用改善頸髓及周圍組織結構的血液循環，脊髓血管來源脊髓前動、靜脈與脊髓後動、靜脈，而這兩部分血供來源于椎動、靜脈和相應節段的動、靜脈分支。脊髓、神經根及周圍組織水腫，而水腫的消退是靠血液循環改善完成的，可以通過神經肌肉電刺激改善靜脈的回流消除水腫。
生物力學治療：急性期神經根及脊髓水腫明顯時，頸部适度的制動，防止不适當的運動刺激水腫加重，但固定時間不能太長，防止頸部肌肉萎縮。同時可以做頸部合理的運動，有助于損傷部位水腫的消退。不少頸椎管狹窄的患者擔心，頸椎移動加重病情。正常人的椎體相互間沒有很大力量作用下很難移位損傷頸髓，因為在頸椎有一個特殊的結構-鈎椎關節(luschka)，第3～7頸椎體上面側緣向上突起稱椎體鈎。椎體鈎與上位椎體的前後唇緣相接形成。鈎椎關節及上下關節突共同作用，防止椎體前後及側方移動，維持椎間孔大小。牽引治療對頸椎病是一種有效的方法，注意牽引力的大小及方向，适度的牽引，可以使椎間盤産生虹吸，有助于突出的椎間盤還納及減輕神經根的受壓。如果頸椎管嚴重狹窄牽引應慎用，牽引力量不能大，防止加重病情。
神經促通技術：人體通過感覺感知外界的各種變化，通過感覺神經的刺激可以促進感覺及運動傳導束功能恢複。我科與清華大學合作研制了NMR型神經肌肉康複儀，有效改善頸部的血供及促神經恢複，用于頸椎病及神經癱瘓，吞咽障礙，骨關節疾病，股骨頭壞死，慢性咽炎，氣管炎等的治療。
運動療法：根據患者的肌力狀況，進行相應的肌力訓練，增加肌力，防止肌肉萎縮。頸部固定時可以做頸部小幅度、低強度運動，頸部固定時間不能過長，避免失用性肌肉萎縮。
防治身體功能衰退：頸髓損傷後患者出現四肢癱瘓，急性期頸部固定，避免頸部劇烈活動，有助于局部水腫消退及提高神經元存活率，減少傳導束的損傷。患者卧床後應及時康複治療，早期應進行肢體的主動及被動運動，防止心血管、呼吸、關節、神經、肌肉骨骼等功能衰退是非常重要的。運動對二便的控制也有很好的輔助作用。康複治療加強傳導束的功能，防治關節攣縮及肌肉萎縮，避免四肢的血栓的形成。四肢癱的預後取決于脊髓壞死的大小及位置，科學合理的治療方法及康複治療。
手術治療：對于保守治療無效的患者應考慮手術治療。手術主要分為兩類：減壓與固定。手術方法按照入路不同可分為：前路手術、前外側路手術、後路手術。術前應明确頸椎管狹窄、頸脊髓受壓部位，有針對性的進行節段減壓。兩椎體固定後，頸部活動度減少15度。無頸椎骨折及脫位的頸椎管狹窄出現四肢癱患者的手術時機有兩種觀點，一種認為傷後5天内手術，加重的很少；而另一種認為一周内手術可使症狀加重。我們臨床觀察認為如果外傷後頸椎有骨折及脫位應及時手術，無頸椎骨折及脫位，手術應謹慎。