更年期，這兩個問題比長胖更重要

49歲的裘女士辛苦減肥半年，吃的并沒有變多，運動也一直在進行，可是體重反反複複減掉幾斤又再長回來，比減肥前更胖，“喝水都長胖”，帶着很強的挫敗感開始懷疑自己的方法和意志力。華中科技大學協和醫院内分泌專家夏文芳教授解釋，更年期随着體内激素的變化，新陳代謝減慢，所以更容易發胖。其實，對于更年期的女性，比肥胖、潮熱、出汗更要命的是下面倆問題，複旦大學附屬婦産科醫院主任醫師張炜這樣提醒。

貧血及感染正常月經每月一次、一次2~7天、出血5~80ml。但更年期的姨媽是來去無常、多少不定的。因此，常常會造成貧血，嚴重影響女性健康。而且，長期出血會導緻抵抗力下降、病原體入侵，婦科炎症幾率增加。

子宮内膜癌變長期不排卵，子宮内膜會持續增生、缺乏孕激素拮抗，内膜會發生增生性病變，嚴重時發生内膜癌變。所以，更年期也是婦科腫瘤的多發時期。提醒：更年期如果發生異常出血，要先查明原因。導緻異常子宮出血的原因很多，卵巢功能下降僅是原因之一，其他因素還有子宮肌瘤、子宮肌腺症、内膜息肉等。檢查的項目包括：激素測定、妊娠試驗、B超等。如果經過檢查排除了這些疾病因素，才能根據病史及激素水平等确診為更年期卵巢功能減退導緻的異常子宮出血。所以，更年期異常子宮出血超過6個月，B超顯示内膜增厚大于12mm并有異常回聲，需要先行診斷性刮宮。

□9月1日《健康時報》