央視《每周質量報告》欄目記者随機選擇了20種藥品,用了一年時間調查發現,在一些地方藥品集中采購的中标價比實際廠價高出幾倍甚至十幾、二十倍。
出廠價6毛 醫院賣12元
北京隆福醫院工作人員稱,藥品價格都是按照北京市的統一招标價執行的。記者查詢發現,克林黴素磷酸酯注射液在北京的中标價為每支11元。按規定,醫院實行的是藥品加成政策,對采購的每一種藥都可以在進價的基礎上加價15%賣給患者。11元中标價加價15%即12.65元。
中标價經過層層把關審核,為什麼還會高得這麼離譜?北京市藥品集中采購中心工作人員稱,中标價先根據藥品生産企業提供的報價,最後由北京市招标辦組織專家評審後确定。記者多方聯系參加北京藥品招标評審的多位專家,但采訪均遭拒絕。而魯抗辰欣藥業有限公司銷售負責人也稱提供給北京招标辦的價格屬于商業秘密,不能透露。
克林黴素磷酸酯注射液的銷售代理公司北京紫華康太醫藥公司負責人透露,該注射液出廠價每支6毛多,公司以4元的價格賣給醫藥代表,每支所賺3元多很大部分是招投标所花的費用。他透露,該注射液高價中标之後,為了讓北京的各大醫院采購,他們還要給醫院、醫生、醫藥代表所謂的“返費”,也就是回扣。該醫藥公司以每支4元錢價格,将克林黴素磷酸酯注射液賣給醫藥代表,醫藥代表再以中标價11元錢賣給醫院,中間差價7元錢。這個中間差價就是“返費”。
中标價越高醫院受益越大
那麼每支7元錢的“返費”是怎樣分配的?醫藥公司負責人稱,這些所謂的“返費”醫藥代表拿走10%左右,其他的都作為回扣給了醫院和醫生,而這當中開藥醫生的回扣所占的比例是最高的,一般都要占到藥品中标價的40%左右。不過,對于回扣的問題,北京隆福醫院所有的工作人員和醫生都閉口不談。
據知情人士透露,藥品的中标價定得越高,醫院加價受益也越高,給醫生回扣越多,醫院也就更願意使用,藥廠、醫藥公司、醫藥代表賣的藥也就越多,換句話說,藥廠、醫藥公司、醫藥代表、醫院、開藥醫生等各個環節都是受益者,中标價定得越高,各個環節受益也就越多。
20種常用藥中間利潤都超500%
央視《每周質量報告》對抗菌、消炎、治胃病的20種常用藥進行了一年調查後發現,這些藥品進入北京各大醫院銷售,中間利潤均超500%,其中輔仁藥業集團生産的天麻素注射液從出廠到終端,中間利潤約1100%;山東方明藥業股份有限公司生産的甲砜黴素膠囊,中間利潤超過1100%;揚州市星鬥藥業生産的0.25克甲砜黴素膠囊中間利潤高達1400%以上。
新醫改政策研究專家朱恒鵬研究員指出,實行藥品招投标政策的初衷也是為了遏制藥價虛高,結果卻被某些利益團體鑽了空子,利用政策,在中标價的制定、藥品的批發和銷售等多個環節,遵循“潛規則”,相互勾結,形成了隐秘的利益鍊條,成為推高藥價的幕後黑手。