但吃了益生菌真的就會更健康嗎？它是否适合所有的寶寶和媽媽呢？對腸道微生态又會有什麼影響？
益生菌和腸道健康
在人體内（主要是大腸内）存在着一個巨大的微生物生态群，總重約1.5公斤，數目是人體自身基因數的100倍。近年來，已經有大量研究證實腸道菌群與肥胖、糖尿病、心腦血管疾病、炎症性腸病、艾滋病、過敏性濕疹、抑郁症及老年癡呆等疾病相關。
這些菌群大體可歸為益生菌、緻病菌、條件緻病菌三類。其中，對維持人體健康有益的就是益生菌，常見的有雙歧杆菌、乳酸杆菌。因此，從健康角度來說，益生菌越多，腸道也就越健康。
例如，2012年《科學》（Science）雜志封面報道，上海交通大學的趙立平教授通過改變飲食，将自身腸道中一種益生菌（抗炎細菌）的量從幾乎無提升到占比約14.5%，輕松減重20公斤。
可以看出，讓腸道更健康有兩種思路：一是直接補充益生菌，比如喝酸奶；二是引入更多益生菌的食物，即益生元。常見的益生元有菊粉、低聚果糖、果聚糖和低聚半乳糖；在中國，益生元則常見于兒童和嬰幼兒的配方奶粉中。
吃奶粉的孩子更需要調節腸道微生物
在筆者此次調查中，還發現一個現象：吃配方奶粉的嬰兒更容易便秘、腹瀉、腹脹。為什麼會有這樣的現象，為此，筆者采訪了國家二級公共營養師、國家高級營養講師李維維。
李維維
國家高級營養講師，國家二級注冊營養師，曾任職于雀巢、惠氏等企業。專注母嬰營養方向，從事母嬰營養調整經驗近10年。
李維維：一般來說，配方奶粉喂養的嬰兒腸道内的雙歧杆菌等益生菌的數量和種類構成都遠低于母乳喂養的嬰兒，腸胃微生态不穩，加之嬰幼兒時期腸胃系統功能不全，更容易出現便秘、腹瀉、腹脹。
那補充益生菌有幫助嗎？它的使用是否有限制？
李維維：益生菌和益生元的使用并非萬能。但和腸道微生态失衡相關的疾病和不适，其有輔助治療作用。舉幾個例子：
1）乳糖不耐受型腹瀉
寶寶最常出現的乳糖不耐受型腹瀉，是由于腸道微生态紊亂繼而導緻乳糖酶流失。此時補充能直接增加腸道中的益生菌，同時菌群還能分泌黏液讓乳糖酶附着在腸黏膜，能從根本上遏止乳糖不耐受導緻的後續腹瀉。
2）濕疹
濕疹是嬰兒最常見的過敏反應之一，除了和免疫系統發育不全，也和腸道菌群介導白細胞介素-17的産生，引起炎症反應導緻疾病發生有關，此時補充益生菌能平衡腸道微生态。
3）營養消化吸收不好
另一種常見情況是，給寶寶補營養卻沒效果。除了補充不當，營養成分代謝也受到微生物影響：一來乳酸杆菌和雙歧杆菌屬對微量元素有富集作用，菌群失衡會導緻微量元素缺乏；二來某些營養元素不能直接被人體利用，必須通過腸道菌群代謝才能轉化為可吸收的狀态。如食物中的三價鐵需要由乳酸杆菌轉化為二價形式；而鈣則需要乳酸杆菌代謝為遊離态。這種情況下，補充益生菌也能起到輔助作用。
此外，随着寶寶月齡增加，活動範圍擴大，接觸有害菌的機會增多，也需要補充益生元，讓寶寶腸道菌群更平衡。
寶寶改善腸道微生物，方法有哪些？
李維維：嬰兒早期益生菌可以通過母乳喂養獲得，益生元則可以通過食用富含膳食纖維的食物如香蕉、大麥、蘆筍、酸奶、豆類等補充。不過，我建議大家最好還是先通過腸道微生物檢測，了解自身營養代謝能力，再選擇最适合自己的改善方法。比如說有的寶寶不愛吃菜，其實隻需要調整輔食而不需要額外補充益生菌就能有所改善。
母乳喂養也需要檢測腸道微生物
除了營養層面的考慮，微生物也是母乳喂養被推崇的重要影響因素。這一點，在筆者對知幾未來研究院研發負責人高芸博士的采訪中，被多次提及。
在母乳喂養的過程中，母乳中的益生菌以及母親乳房表面的細菌都會随之進入孩子的腸道系統。根據美國醫學學會雜志《JAMA》的相關内容，孩子腸道内30%的益生菌都來自于母乳喂養，而另外有10%則是來自于母親乳房表面的細菌，所以剖腹産的嬰兒可能缺少必要的腸道菌群，這也是為什麼剖腹産的孩子更容易出現過敏、肥胖的原因。
高芸
生物化學博士後，分子生物學教授，博士生導師，曾任職于新加坡國立研究所，回國後主導主持國家自然科學基金項目，獲多項研究專利。
高博士，孩子通過母乳獲取腸道微生物，對孩子有哪些影響？
高芸：母乳能将媽媽的微生物組垂直傳遞給孩子，同時母乳中還有200多種天然益生元也能以直接或間接的方式調控腸道菌群，直接塑造孩子的微生态系統。這除了能降低兒童期常見的過敏反應、哮喘及炎症性腸病等疾病，還能降低病原體的定植和入侵，預防腸道、呼吸道及泌尿系統的感染。
在改善腸道微生物前，哪些方面需要特别注意？
高芸：在針對兒童喂養益生元之前，更應該從媽媽和孩子的腸道微生物菌群環境入手，先判斷是否存在健康隐患，再根據個體情況進行改善。比如有的二胎寶寶在營養充足的情況下還是生長發育緩慢，就可能和媽媽年齡增長、腸道微生物多樣性降低相關。又如媽媽的飲食結構、生活習慣、疾病健康都會影響母乳質量，間接改變嬰兒腸道微生物多樣性，所以要改善孩子的微生态更需要關注媽媽的微生物健康。
腸道微生物檢測有什麼效果？
根據筆者的走訪了解，目前市面上的腸道微生物檢測主要集中在三個方向：益生菌是否足夠、平衡；緻病菌是否過多或增多；跟疾病相關的菌種含量情況如何，疾病風險是怎樣的。
以市面第一款母嬰同檢的産品“愛幼媽媽”為例。愛幼媽媽是Nexbrio生命科技集團旗下一款主打的同時針對媽媽和孩子的腸道微生物檢測産品。根據官網介紹，這款産品包含了多次寶寶和媽媽的腸道微生物檢測，涉及到與營養、免疫、産後抑郁、産後脫發等相關的1000多種腸道微生物，能在數月内對媽媽和孩子的腸道微生物情況進行動态周期性跟蹤檢測，直觀地對比改善情況。同時，在操作上也非常簡便，在家就能完成采集。
那這樣的微生物檢測結果對于之後改善腸道微生物有具體幫助嗎？
高芸：在檢測結果的支持下，能更好地對每一種菌株和益生元的使用效果進行評估，規避掉可能的風險。如有的人會因為腸道内某些低聚果糖濃度的改變，出現腹瀉這種不良反應，那麼就可以根據結果選取另一種更适宜的。由于是針對性地使用益生菌和益生元産品，腸道菌群也就更容易恢複到健康，并持續維持後期穩态。
李維維：從寶寶的角度來說，也是類似。寶寶在生長發育過程中，對各種營養素的需求都很大，同時，不同寶寶對營養素的代謝能力也不相同；但媽媽們很難準确判斷，而一旦缺乏到出現疾病症狀，如缺鐵導緻智力發育受損，這些情況下通常介入了醫療，幫助也不是很大。所以，我更主張先進行腸道微生物檢測而不是盲目補充益生菌，然後根據檢測結果去選擇最适合的改善方式，以對人體傷害最小的方式來獲得長期收益。
國内獨家采用母嬰同檢的“愛幼媽媽”，其采集裝置均為媽媽和嬰兒單獨設置