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秋深夜寒,老人夜咳要當心

時間:2024-10-18 08:41:35

秋深夜寒,電話那邊的父母又開始咳嗽了,多數時候,他們都會淡淡地回答你:“沒事兒,就是着涼了,過幾天就好!”真的過幾天就好了嗎?

中老年人長期咳嗽、氣喘,很可能已經發展成為慢性咳喘病,絕不是“過幾天就好!”認真關心父母的每一聲咳嗽,弄清他們的病情真相,才能幫助他們及時擺脫咳喘折磨,讓他們長壽安康。根據咳嗽、咯痰的特征,危害健康的咳喘病主要有以下3種。

慢性支氣管炎以慢性或反複性咳嗽、咳痰為主要症狀。常發生在寒冷季節或季節交替時節,咳痰多為黏痰或白色泡沫痰,早晚痰多。合并感染時痰量增多為黃色膿性痰。有時劇烈咳嗽可有血痰。慢性支氣管炎是頑固性咳喘病,肺内已經形成“死痰”,隻要采用能清除死痰的純中藥,先清除死痰,再對受損肺、脾、腎進行綜合調治,就能取得很好的治療效果。一般情況下,慢支患者肺内的“死痰”1~2個周期逐漸清除,随着死痰的逐步清除,像咳嗽、痰吐不淨、呼吸困難、胸悶、胸痛、喘促等症狀都會消除,是能夠走向康複的。

哮喘咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,甚至出現紫绀等。哮喘患者肺内的“死痰“是多年積聚,氣道處于高敏狀态,必須堅持服用3個周期以上的陳李濟咳喘順丸,才能把死痰清除幹淨,這期間呼吸困難、氣急胸悶等症狀都将逐漸消失。但還需要增強免疫力,消除氣道高敏性,通過持續服用陳李濟咳喘順丸,潤肺健脾,助腎納氣,從根上對哮喘進行治療,即使遇到油煙、粉塵也能“挺”過去。

肺氣腫稍一活動或休息時仍感氣短、呼吸困難,有時伴有咳嗽、咳痰等症狀,時常感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。肺氣腫患者多數由于長期服藥已經形成耐藥性,尤其是過多服用化學用藥,對肝、腎、消化、神經系統帶來極大的損害,一旦停藥就反複。

秋季是上呼吸道疾病高發期。秋季感冒多因秋涼而起,現在看門診的患者中,流感、老慢支、肺炎患者占了多數。對于老年人來說,當前尤其要防感冒。老年人因抵抗力較差,秋季受涼後易被病毒侵襲。要做到勤鍛煉,合理膳食及保暖。症狀重的感冒患者,一定要及時進行治療。此外,目前早晚溫差較大,一冷一熱容易導緻血管痙攣、血壓波動,引發心腦血管疾病。因此,中老年人群特别是有心腦血管基礎性疾病的人群,入秋以後應加強身體保健,及時查找可能導緻疾病發作的原因,并注意早晚保暖,保持平和心态,積極應對溫差變化大可能引發的疾病。

心力衰竭是各種心髒疾病導緻心功能不全的一種綜合征,多數是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機體代謝需要,器官、組織血液灌流不足,同時出現肺循環和(或)體循環淤血的表現。慢性心力衰竭是大多數心血管疾病的最終歸宿,也是最主要的死亡原因。心衰還分為左心衰、右心衰和全心衰。左心衰早期主要表現為頻繁咳嗽(多為幹咳)、胸悶、氣短,活動後尤其明顯,這種咳嗽在臨床上被稱為“心源性咳嗽”。然而在臨床上,由于很多老年人常合并有多種慢性呼吸道疾病,如慢性支氣管炎、肺氣腫等,故當左心衰以呼吸道症狀為主要表現時,常被誤認為是支氣管炎或哮喘發作。這是因為當左心功能不全時,肺循環障礙使肺靜脈及肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血和肺水腫,并造成支氣管黏膜水腫,分泌物增多,使呼吸道通氣受阻,從而出現頻繁的心源性咳嗽。

由心髒病引起的咳嗽雖然愛“僞裝”,但它們也有着非常典型的特點:常于平卧或夜間入睡後咳嗽明顯,坐位或立位後咳嗽可減輕;初為幹咳,咳痰多呈白色漿液性泡沫痰,偶可見痰中帶血,嚴重者可咳粉紅色泡沫痰甚至大咯血。

“心衰”咳嗽多伴随不同程度的呼吸困難:最早出現的是勞力性呼吸困難,在走路過快或活動勞累後出現心慌、胸悶、呼吸困難,休息後減輕;如心衰加重則患者不能平卧,需高枕卧位、半卧位或端坐位方可使憋氣好轉;部分患者出現夜間陣發性呼吸困難,在夜間入睡後因憋氣驚醒,覺胸悶氣促,被迫坐起休息後好轉;心衰嚴重者可出現心源性哮喘、急性肺水腫等。

除了咳嗽,“心衰”還會伴随着其他不适:乏力、疲倦、頭暈、心慌等心排血量不足、組織器官灌注不足所緻症狀,少尿、浮腫、腹脹、食欲差、惡心嘔吐等合并右心衰症狀。

明顯的心衰容易診斷,但老年人常同時患有多種疾病,疾病間相互影響會掩蓋心髒病的症狀和體征。而且,由于“心衰”的首發症狀表現為咳嗽、疲勞、氣促等,許多症狀和老慢支相似,很容易被誤判為支氣管感染,從而延誤診治。如果老年人晚上咳嗽加劇,并有走路氣喘和疲勞的症狀,那就應該及時就診,做心髒方面的檢查,以便及早診斷和治療。

編輯:修遠
   

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