仔細回憶下，在日常生活中，你是否遇到過這些情況：走路乏力，上下樓梯尤為明顯，或伴有疼痛不适；行走過程中出現膝關節交鎖或彈響；膝關節腫脹、疼痛、有局部壓痛等。如果有上述症狀，那麼就要考慮是否存在半月闆損傷。
半月闆損傷一般多發于橄榄球、網球、籃球等運動項目。按損傷部位可分為外側、内側、前角、後角損傷。
外側損傷一般發生于屈膝位的股骨内旋、胫骨外旋，同時伴有膝外翻，如果此時做猛烈蹬伸動作，半月闆受到異常擠壓，容易造成外側半月闆損傷。内側損傷一般發生于屈膝位的股骨外旋、胫骨内旋（特别是該腿為支撐腿時），如果此時做猛烈蹬伸動作，半月闆受到異常擠壓，容易造成内側半月闆損傷。前角/後角損傷常見于膝關節屈/伸超出正常範圍，過伸時容易造成半月闆前角撕裂，過屈時容易造成半月闆後角撕裂。
半月闆損傷多數有明顯的外傷史。在急性期，膝關節常有明顯疼痛、腫脹和積液，關節活動度障礙。在急性期過後，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，尤其是上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可導緻功能障礙。半月闆損傷後往往會出現膝關節疼痛、彈響、交鎖等,若未能得到及時、正确的診治将導緻膝關節失穩、疼痛和載荷傳遞紊亂,最終導緻膝關節骨性關節炎的發生。
特别需要提醒的是，半月闆是軟骨，在磨損後無法進行自我修複。也就是說，半月闆損傷是不可逆的。因此，了解半月闆損傷的預防與康複是十分必要的。
半月闆損傷可以進行保守治療和手術治療。對于大多數半月闆損傷患者而言，通過保守治療就可以起到很好的效果。但當情況嚴重時，則要采取手術治療（關節鏡修複或半月闆切除），術後也需要配合進行康複治療。
半月闆損傷的手法處理
在半月闆損傷的手法治療中，主要針對膝關節周圍的軟組織進行處理，但要明确各個韌帶肌肉起止點與半月闆的關系。如内外側半月闆由橫韌帶連接，股四頭肌從前面附着在兩塊半月闆上，半膜肌附着在内側半月闆上，腘肌、闊筋膜張肌附着在外側半月闆上。
内側磨損嚴重
如果膝關節内側半月闆磨損較為嚴重，則應着重處理股内側肌、半腱肌、半膜肌、内收肌、鵝足肌腱等，以降低膝關節内側肌肉張力。以股内側肌為例，可以用指尖剝法按摩和剝法按摩。
1.指尖剝法
使用指尖剝法按摩時，将手掌、拇指或指尖放在股四頭肌肌腱連接至髌骨處的内側，從遠端向近端進行按摩。
2.剝法按摩
使用剝法按摩向組織緊緊按壓，沿股内側肌滑動至股骨上部連接處，從遠端向近端進行按摩。
外側磨損嚴重
如果外側半月闆損傷較嚴重，則應針對闊筋膜張肌、股外側肌、股二頭肌等進行處理。處理手法與前類似，在此不再贅述。
半月闆損傷的運動訓練
針對半月闆損傷的運動康複訓練，應先恢複腿部力量，在能進行關節全範圍内抗阻練習後，改善兩側肌力平衡，訓練神經控制并恢複本體感覺。可以參考下列動作進行訓練。
訓練一：深蹲（可由自重到負重）
1.直立，雙腳分開與臀部同寬，雙手平舉。
2.将重心放在腳跟，像往椅子上坐那樣慢慢坐下去。
3.将臀部推到身後，身體下移，直到大腿與地面幾乎平行。
4.慢慢回到站立姿勢。
訓練二：臀橋
1.在軟墊上呈俯卧位，将彈力帶綁在雙腳腳踝後系于固定位置。
2.雙膝做屈曲抗阻收縮，快速收縮。
3.緩慢伸直，恢複到原位。
訓練三：提踵訓練
1.直立，雙腳并攏。
2.踮起足跟，身體保持直立，在最高位維持1秒。
3.放下足跟，恢複到原位。
訓練四：單腿下蹲（可由自重到負重）
1.一腿支撐，另一腿伸直前舉，盡量向上，不要放松下垂。
2.支撐腿将重心放在腳跟，像往椅子上坐那樣慢慢坐下去。
3.将臀部推到身後，身體下移，直到大腿與地面幾乎平行。
4.慢慢回到站立姿勢，兩腿交替。
此外，還可以進行平衡墊練習，或對抗高強度訓練等高階訓練以恢複更好狀态。同時，在日常運動前要進行充分的熱身活動，控制運動負荷和設計合适的運動動作，以減少半月闆磨損，保護膝關節。
編輯：若愚